轻微宫颈糜烂需要治疗吗


刘文惠主任医师妇产科
武汉大学中南医院
三甲 | 全国A++

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轻微宫颈糜烂一般不需要治疗,宫颈糜烂名词在临床已更换为宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变包括三种情况,具体如下:
1、生理性宫颈柱状上皮异位,不需要治疗,绝大多数表现为宫颈糜烂样生理改变;
2、少部分人可能是由于炎症引起,是宫颈炎表现的糜烂样改变,会有白带轻度增多或白带发黄,局部用药物进行治疗,如含有甲硝唑、克霉唑的栓剂进行阴道上药;
3、比较少见的是跟HPV感染相关的糜烂样改变,可能会合并有接触性阴道出血,经过细胞学检查可能发现有宫颈的糜状上皮类瘤变。如果是高级别糜状上皮类瘤变,要进行手术治疗。低级别的要严密随访,有些人可能会转变为正常,有部分人可能会转变为高级别上皮类瘤变,也要进行手术治疗。
所以,轻度宫颈糜烂要进行区分,绝大多数是不需要治疗,搞清楚原因以后可能有少部分人需要治疗。