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Ⅲ型前胶原高说明什么

近期发布7月8日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
孟泽武副主任医师肝胆外科
福建医科大学附属协和医院
三甲 | 全国A
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Ⅲ型前胶原偏高,往往提示有肝炎肝纤维化肝硬化等一系列疾病的可能性,但是单纯的Ⅲ型前胶原并不能说明问题,一般要通过肝纤维化四项,四个指标还包括Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶进行综合判定。一般这四项中如果有单项升高,并不能绝对提示肝纤维化。如果四项中有三项都出现偏高的情况,肝纤维化的可能性比较大,还需要结合彩超的肝硬度检测进行综合判定,能够更有效的知道目前肝纤维化、肝硬化的严重程度。

当然,诊断肝纤维化、肝硬化的金指标是肝穿刺取得相应的组织病理,才能明确目前是否存在肝纤维化、肝硬化,以及其严重程度。Ⅲ型前胶原在定期的检测过程中,也可以用于观察肝纤维化、肝硬化的进展。特别是针对肝硬化的患者,Ⅲ型前胶原蛋本身会明显升高。但是在肝硬化晚期的时候,因为Ⅲ型前胶原肽合成率降低,所以反而会低于早期,这种情况下Ⅲ型前胶原可以用来判断肝硬化的严重程度,以及对区别慢性活动性的肝炎、慢性迁延性的肝炎也有良好的帮助。因为在慢性活动性肝炎时,Ⅲ型前胶原水平明显升高,而慢性迁延性的肝炎时,Ⅲ型前胶原水平的含量跟正常人并没有太大的差别。